“三天瘦了四斤小母狗 文爱，不到一个月就瘦了8斤。”
近日，30岁的上海白领小好意思（假名）向滂沱新闻记者讲授我方使用礼来GLP-1/GIP减肥药替尔泊肽的“战绩”。出于对瘦的追求，也重叠对新式减肥药的酷好，在替尔泊肽之前，小好意思以及身边共事还使用过诺和诺德的GLP-1减肥药司好意思格鲁肽，“最夸张的时候，公司的雪柜内部存的皆是全球的司好意思格鲁肽药盒。”
由于在医疗健康行业责任，小好意思和身边好多东说念主对减肥药的最新发达皆相对了解，如今像她相同从司好意思格鲁肽转向尝试使用替尔泊肽减肥的东说念主也不在少数。小好意思笑称：“咱们可能是国内首批两种减肥药皆试过的东说念主。”事实上，更换减肥药也并非莫得前例。2022年底，特斯拉首席推行官马斯克曾在酬酢平台公开“种草”诺和诺德的司好意思格鲁肽，而这位名东说念主在2024年底却露馅，我方已转向使用礼来的减肥药。
患者换减肥药的四肢背后是两款明星减肥药热烈竞争的缩影。在中国市集，上述两款明星减肥药也于2024年获批，并在2024年底或2025年头书记达成交易化上市。近期，滂沱新闻记者在采访中发现，现时，两款明星品种在中国竞争态势十分胶著，有减肥药需求的东说念主士以及部分医药专科东说念主士对司好意思格鲁肽的品牌剖析更强，但关于礼来的减肥药因为双靶点的性情，也在劝诱越来越多的东说念主使用。
进院开减肥药的东说念主数大增？哪些在影响肥壮东说念主群的用药抉择？
面前，中国获批用于肥壮症调理的药物共有5种，除了奥利司他外，其他均为GLP-1药物，包括利拉鲁肽、贝那鲁肽、司好意思格鲁肽及替尔泊肽。有了药物调理这一选项，到病院的肥壮东说念主数有所加多，且以两款跨国药企的减肥药为主。
暨南大学肥壮代谢研究所长处、减重中心主任医师王存川告诉滂沱新闻记者，当今他地方病院将两款入口减肥药皆引入了，本年以来，到减重中心开药减肥的东说念主数昭着加多了，“起码翻了两倍”。夙昔，好多东说念主照旧无法收受通过手术减重，以致发怵，但这部分东说念主对减肥药就很容易收受。肥壮者可以先用药物，如果药物后果不称心好像反作用大，再讨论减重手术调理就相比容易收受。
“减重的需求一直存在，在减重药简直获批之前，好多东说念主执不雅望派头，简直批了以后，患者在心态上对这类药物就愈加信任，也抖擞到病院来寻求减肥处方了。”民营医疗机构北京明德病院内科副主任医师包珊丹在收受滂沱新闻记者采访时先容，从2024年11月初始，我方地方病院接诊的肥壮患者东说念主数就昭着加多，这收货于减肥药的获批上市，也收货于越来越多的减重科普，好多东说念主来病院之前，对减重药物也曾有了一定的了解。
不外，并非统共的专科东说念主士皆感受到这种加多。上海十院肥壮症中心主任、曜影医疗内分泌代谢甲状腺中心曲伸西席在收受滂沱新闻记者采访时示意，减重药面前主若是司好意思格鲁肽、替尔泊肽，面前减重主要以市集及辘集购药为主，到病院的患者还未几，使用者多半是减重屡次失败的患者。
两款明星减肥药，到底选用哪一个？从相宜证界限来看，司好意思格鲁肽和替尔泊肽的适用东说念主群界限有所不同。以体重指数（BMI）为例，司好意思格鲁肽的最低条款是27，而替尔泊肽的最低条款是24。在正规病院渠说念，这是患者用药的第通盘门槛。记者在采访中发现，由于减肥药具备医疗和浮滥双重属性，使用者对价钱频频皆不解锐，患者选用频频受到病院药房备货情况、身边东说念主保举、大夫提倡等身分的影响。
包珊丹告诉记者，面前，其地方的病院有减再版司好意思格鲁肽这款药，礼来的替尔泊肽还莫得，但也曾提倡药房尽快引入这款减肥药了，这将给患者更多选用。减肥药不是谁来皆可以使用的，在用药前需要流程一系列评估。同期扼杀有无禁忌症，也需要扼杀是否曾患有胰腺炎或严重高甘油三酯血症等。如果患者有甲状腺结节，大夫需要评估结节的情况，参考超声分级，如果结节不是良性的，可能就不太提倡使用这类减肥药。
大夫的提倡也并不老是起效。一位深圳的减肥药使用者告诉记者，我方在进病院之前，只知说念司好意思格鲁肽这款减肥药，统统没传说过替尔泊肽。这家病院只消司好意思格鲁肽这款药，因为是初度使用GLP-1类药物，大夫也优先保举司好意思格鲁肽。但因为大夫讲述还有替尔泊肽这个选项，讨论到双靶点后果可能更强，我方照旧主动选用了替尔泊肽，最终凭大夫处地契到院外药房私费买了药。
最新伦理片由于减肥药带有一定的浮滥属性，减肥者的选用频频还会受身边东说念主的影响。一位体重最高200斤的肥壮东说念主士告诉记者，我方网购了减再版司好意思格鲁肽，“第一周掉了8斤，第二周每天一两斤地掉”，大基数的我方对这个赶走很称心。按照他的说法，我方选用司好意思格鲁肽主要受身边口碑的影响，他们使用后认为这个药挺可以的，查询贵府看到这个药的使用相比锻真金不怕火，面前使用的东说念主相比多。
值得温煦的是，天然减重药相对安全，但也存在一定的风险和反作用。曲伸指示，一定要按照药物相宜证在大夫指挥下诳骗，而且要配合生计表情的变嫌，以免停药后反弹和肌肉的丢失。
疗效照旧产能？两大明星减肥药的竞争点是什么？
两大巨头在减肥药赛说念的竞争由来已久。2024年底，礼来曾公布数据称，替尔泊肽试验减重数据打败司好意思格鲁肽。关于这项头敌人研究，礼来向记者示意，患者的药物调理决接应由大夫和患者共同决策。基于世俗的临床研究表情，公司战胜替尔泊肽将成为艰巨的调理表情。SURMOUNT和SURPASS系列研究笼罩高出11000名患者，何况这些研究已在艰巨的医学杂志上发表，其赶走皆为替尔泊肽的上市提供了艰巨依据。
礼来方面强调本身的双靶点上风。礼来示意，面前，在中国有多款GLP-1受体粗豪剂正处于临床试验阶段，减重药物竞争热烈。相干词，替尔泊肽与现存的GLP-1受体粗豪剂不同，是一种新类别的糖尿病药物。替尔泊肽是全球首个亦然面前独一的GIP/GLP-1受体粗豪剂，代表了一种全新的药物类别。
关于上述头敌人研究赶走，诺和诺德向记者示意，肥壮症是一种复杂且需从多方面讨论的疾病，需要一种举座性调理时期，而不单是是温煦体重数字的变化。公司接待更多新调理妙技的流露，餍足患者各种化的调理需求。
“尽管该界限流露了新的竞争者，诺和盈（减再版司好意思格鲁肽）仍处于竞争前沿，保执着市集率先地位。公司对诺和盈充满信心。”在谈及本身上风来说，诺和诺德示意，自2018年以来，司好意思格鲁肽已在完成的临床研发表情中得到了充分测验，并已累计高出2200万患者露馅年的使用教化。此外，诺和盈是面前独一被证据可在超重或肥壮（不对并糖尿病）且已确诊心血管疾病的成东说念主患者中缩短主要心血管不良事件（MACE，包括心血管圆寂、非致死性心肌梗死或非致死性卒中）风险的肥壮症调理药物。
关于两款明星减肥药在华竞争态势，中信证券首席医疗健康产业分析师陈竹分析指出，从两家外资企业的财务报表可以看到，面前，其中国市集销售收入占比很有限，部分是因为之前产能受限。面前孝敬更多销售收入占比的是泰西市集，国内市集在它们全球市集的地位名次不高。在国内市集，两家企业面前的订价不相同，司好意思格鲁肽因为参加医保，举座价钱相比低；替尔泊肽获批相比晚，面前没参加医保，价钱也相对相比高；从临床数据来看，替尔泊肽的疗效和副响应相对更好极少。
陈竹还示意，转换药临床数据历久是第一竞争要素，但减肥药有点偏浮滥属性，还要看各家企业的交易化推论智商。
廉正证券医药首席分析师周超泽认为，短期来看，由于司好意思格鲁肽降糖版在中国获批的期间更长，在国内也曾有了更历久间的市集栽种，无论是肥壮东说念主群照旧大夫，短期内可能对司好意思格鲁肽更为练习，一定进度影响肥壮患者的用药选用，但信托跟着期间的推移，这方面的差距会越来越小。历久来讲，两款明星药物的竞争主要照旧鸠合在疗效上。
关于减肥药的产能，周超泽认为，产能可能不是大问题，一方面，从公开贵府可以看到，两款药物皆也曾不在好意思国的缺少药物目次中了，这阐扬至少在好意思国市集两款药皆可以充分供应；另一方面，外界也可以看到两家药企在全球不断进行产能布局。
天然，诺和诺德、礼来的竞争也不单是是两个单品的竞逐赛，在GLP-1靶点除外，两大巨头还在不断扩大管线布局，强化在减肥界限的竞争智商。
诺和诺德布局有“GLP-1+胰淀素”管线，其中，CagriSema是司好意思格鲁肽和新式胰淀素访佛物cagrilintide的合剂居品，被看作司好意思格鲁肽这一明星品种的升级版，每周皮下打针一次。诺和诺德此前线路的三期研究数据骄横，其减重后果优于司好意思格鲁肽。此外，本年3月，诺和诺德还与国内的联邦制药达成独家许可公约，赢得一款GLP-1/GIP/GCG三靶点减肥药UBT251。
礼来屡次加码增肌减脂药物。2023年7月小母狗 文爱，礼来以19.25亿好意思元收购Versanis公司，赢得ActRII增肌减脂药物Bimagrumab。而后的2024年11月，礼来与来凯医药订立意向临床和解公约，共同推动中枢居品LAE102针对肥壮相宜证的临床试验。公开贵府骄横，LAE102与GLP-1受体粗豪剂联用可进一步减少脂肪并权臣缩短GLP -1受体粗豪剂导致的肌肉流失，使LAE102成为一种高质料体重放弃候选药物。